Tdoctor
Ứng dụng Tdoctor
Siêu ưu đãi, siêu trải nghiệm
tdoctor
tdoctor

Afatinib so với Erlotinib: Tại sao Afatinib được ưa chuộng hơn trong điều trị ung thư phổi?

04/07/2025 10:44:18

1. Giới thiệu – Cuộc chiến giữa hai TKI trong điều trị ung thư phổi

Trong điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC) có đột biến EGFR, các thuốc thuộc nhóm ức chế tyrosine kinase (TKI) đóng vai trò quan trọng. Hai cái tên quen thuộc là Afatinib và Erlotinib – đều được FDA phê duyệt để điều trị NSCLC, nhưng có sự khác biệt đáng kể về cơ chế và hiệu quả.


Qua nghiên cứu LUX-Lung 8 và nhiều đánh giá lâm sàng khác, Afatinib ngày càng được lựa chọn nhiều hơn nhờ những ưu thế rõ rệt về hiệu quả điều trị, đặc biệt trong nhóm bệnh nhân ung thư phổi tế bào vảy (SCC).


2. Cơ chế tác động – điểm khác biệt cốt lõi

Thuốc Thế hệ Cơ chế tác động chính Phạm vi tác động

Erlotinib 1 Ức chế có hồi phục EGFR EGFR (HER1)

Afatinib 2 Ức chế không hồi phục toàn bộ họ ErbB EGFR, HER2, HER4


Afatinib là TKI thế hệ 2, có tác dụng lâu hơn và mạnh hơn nhờ cơ chế gắn kết không hồi phục với các thụ thể. Điều này giúp nó kiểm soát tốt hơn các dòng ung thư có cơ chế kháng thuốc phức tạp hoặc có các đột biến hiếm.


3. So sánh hiệu quả qua nghiên cứu LUX-Lung 8

LUX-Lung 8 là nghiên cứu lớn so sánh trực tiếp Afatinib và Erlotinib trên bệnh nhân SCC tiến triển, đã thất bại hóa trị.


Kết quả chính:

Thời gian sống không bệnh tiến triển (PFS):


Afatinib: 2,4 tháng


Erlotinib: 1,9 tháng


→ Afatinib vượt trội rõ rệt (HR 0.82, p = 0.0427)


Thời gian sống toàn bộ (OS):


Afatinib: 7,9 tháng


Erlotinib: 6,8 tháng


→ Afatinib giúp bệnh nhân sống lâu hơn 1,1 tháng (HR 0.81, p = 0.0077)


Chất lượng sống:


Afatinib giúp cải thiện ho, đau, khó thở tốt hơn


Kết quả này dẫn đến việc FDA phê duyệt mở rộng chỉ định của Afatinib cho SCC vào năm 2018 – điều mà Erlotinib chưa đạt được.


4. Đối tượng bệnh nhân phù hợp

Tiêu chí Afatinib Erlotinib

Đột biến EGFR phổ biến (Exon 19, 21) ✅ Hiệu quả rất tốt ✅ Hiệu quả tốt

Đột biến hiếm (G719X, L861Q, S768I) ✅ Có hiệu quả ❌ Hiệu quả thấp

Ung thư phổi tế bào vảy (SCC) ✅ Được FDA phê duyệt ❌ Không còn là lựa chọn ưu tiên

Bệnh nhân có kháng thuốc TKI thế hệ 1 ✅ Có hiệu quả tương đối ❌ Không hiệu quả


5. Tác dụng phụ – so sánh mức độ dung nạp

Afatinib có xu hướng gây tác dụng phụ nhiều hơn, nhưng có thể quản lý được bằng cách giảm liều.


Tác dụng phụ Erlotinib Afatinib

Tiêu chảy Vừa phải Nặng hơn

Phát ban Có Nhiều hơn

Khô da, viêm da Có Có

Viêm miệng, khô miệng Ít Gặp nhiều

Chán ăn, mệt mỏi Có Có


➡️ Với sự theo dõi kỹ lưỡng, Afatinib vẫn được ưa chuộng hơn nhờ hiệu quả vượt trội, dù có một số bất tiện về tác dụng phụ.


6. Kết luận – Vì sao Afatinib đang được ưa chuộng hơn?

Afatinib là lựa chọn ưu tiên hàng đầu trong điều trị NSCLC có đột biến EGFR, đặc biệt nếu:


Bệnh nhân có đột biến hiếm


Có ung thư phổi tế bào vảy (SCC)


Hoặc đã thất bại với Erlotinib/Gefitinib


Hiệu quả điều trị tốt hơn đã được chứng minh trong nhiều nghiên cứu, đặc biệt là LUX-Lung 8


Thời gian sống và chất lượng sống được cải thiện rõ rệt


Vẫn đảm bảo an toàn nếu giảm liều linh hoạt


Afatinib – Bước tiến mới trong cá nhân hóa điều trị ung thư phổi

Sự khác biệt giữa Afatinib và Erlotinib không chỉ nằm ở cơ chế mà còn ở hiệu quả lâm sàng thực tế. Với những bằng chứng rõ ràng và sự công nhận của FDA, Afatinib ngày càng khẳng định vai trò then chốt trong điều trị ung thư phổi hiện đại.



  • tdoctor

    SP CHÍNH HÃNG

    Đa dạng và chuyên sâu

  • tdoctor

    ĐỔI TRẢ TRONG 30 NGÀY

    kể từ ngày mua hàng

  • tdoctor

    CAM KẾT 100%

    chất lượng sản phẩm

  • tdoctor

    MIỄN PHÍ VẬN CHUYỂN

    theo chính sách giao hàng

tdoctor

Xem danh sách nhà thuốc trên toàn quốc

Bạn có thể tìm kiếm theo tên hoặc công dụng

Tìm Kiếm Hàng Đầu

Đang xử lý...