Bước đột phá trong điều trị ung thư theo sinh học phân tử NTRK
04/07/2025 11:06:56
1. Tổng quan về Larotrectinib – thuốc nhắm trúng đích NTRK đầu tiên
Larotrectinib (tên biệt dược: Vitrakvi) là một chất ức chế chọn lọc Trk kinase – được thiết kế đặc hiệu để ngăn chặn hoạt động của các gen dung hợp NTRK (Neurotrophic Tyrosine Receptor Kinase).
Khác với các loại thuốc ung thư truyền thống, Larotrectinib không phụ thuộc vào vị trí khối u, mà dựa trên đặc điểm gen học (NTRK fusion). Đây là một trong những thuốc đầu tiên được FDA phê duyệt cho điều trị ung thư dựa trên đột biến gen – chứ không phải loại mô hoặc cơ quan.
2. Cơ chế tác dụng – Ức chế Trk, cắt đứt tín hiệu sống còn của tế bào u
Trong các khối u có đột biến NTRK, gen dung hợp này tạo ra một loại protein kinase Trk hoạt động liên tục, kích hoạt hàng loạt tín hiệu nội bào giúp tế bào ung thư:
Tăng sinh không kiểm soát
Chống lại cơ chế chết theo chương trình (apoptosis)
Xâm lấn và di căn mạnh
Larotrectinib liên kết với các thụ thể TrkA, TrkB và TrkC, ức chế con đường truyền tín hiệu MAPK, PI3K-AKT và PLCγ, từ đó:
Làm chậm tăng trưởng khối u
Gây chết tế bào ung thư
Giảm kích thước u đáng kể ở bệnh nhân có đột biến NTRK
3. Đối tượng điều trị bằng Larotrectinib – không giới hạn độ tuổi hay vị trí khối u
Larotrectinib được FDA phê duyệt cho:
Người lớn và trẻ em
Mắc khối u thể rắn có đột biến NTRK fusion dương tính
Không có lựa chọn điều trị thỏa đáng hoặc đã tiến triển sau các phương pháp hiện có
Các loại ung thư thường gặp có NTRK fusion bao gồm:
Sarcoma mô mềm
Ung thư tuyến nước bọt
Ung thư tuyến giáp biệt hóa
Ung thư phổi không tế bào nhỏ
Ung thư mô liên kết ở trẻ em
4. Hiệu quả lâm sàng ấn tượng – Larotrectinib làm thay đổi tiên lượng bệnh
Trong các nghiên cứu lâm sàng (LOXO-TRK-14001, SCOUT, NAVIGATE), Larotrectinib cho thấy:
Tỷ lệ đáp ứng khách quan (ORR): 75%
Trong đó có tỷ lệ đáp ứng hoàn toàn (CR): 22%
Thời gian đáp ứng kéo dài trung bình: hơn 1 năm
Tác dụng thấy ở cả trẻ em và người lớn
Đặc biệt, có bệnh nhân giảm kích thước khối u trên 90% chỉ sau 2–3 tháng điều trị.
5. Kết luận – Larotrectinib mở đường cho điều trị ung thư cá thể hóa
Sự xuất hiện của Larotrectinib đánh dấu một kỷ nguyên mới trong điều trị ung thư theo kiểu "không phụ thuộc vị trí" mà thay vào đó là căn cứ vào đột biến gen.
Đây là thuốc tiên phong cho xu hướng "tumor-agnostic therapy" – điều trị nhắm trúng đích theo đặc điểm phân tử, phù hợp cho người lớn và cả bệnh nhi, với hiệu quả cao và ít độc tính hơn các phương pháp truyền thống.
-
Bác sĩ Hỗ Trợ Mùa Dịch
Giải pháp điều trị hiệu quả cho các bệnh ung thư và rối loạn miễn dịch
20/06/2025
-
Bác sĩ Hỗ Trợ Mùa Dịch
Thuốc hóa trị nhóm alkyl hóa hiệu quả trong điều trị ung thư huyết học
20/06/2025
-
Bác sĩ Hỗ Trợ Mùa Dịch
Lựa chọn điều trị ung thư tuyến tiền liệt di căn kháng thiến sau Docetaxel
20/06/2025
-
SP CHÍNH HÃNG
Đa dạng và chuyên sâu
-
ĐỔI TRẢ TRONG 30 NGÀY
kể từ ngày mua hàng
-
CAM KẾT 100%
chất lượng sản phẩm
-
MIỄN PHÍ VẬN CHUYỂN
theo chính sách giao hàng
Xem danh sách nhà thuốc trên toàn quốc
-
Duy Nguyễn Nhất
Rất tuyệt vời, đặc biệt trong mùa dịch đi lại khó khăn. Chúc tdoctor ngày càng phát triển và mở rộng phạm vi ra nhiều tỉnh hơn, nhất là vùng Đồng bằng sông Cửu Long.
-
Quốc Bình Vũ
Ứng dụng rất hay. Giúp mọi người hạn chế bệnh gì cũng phải đến bệnh viện khám. Đỡ mất thời gian, công sức và tiền bạc vì nhiều khi vô gặp bs cũng chỉ cần hỏi vài câu và cho SP.
-
Nguyễn Ngọc Minh
Em bị ung thư thấy bác sĩ tuyến trung ương trong hệ thống tdoctor, bác sĩ bên tdoctor rất nhiệt tình, rất tiện cho trường hợp mua sản phẩm dược và thực phẩm chức uy tín online.
