Cemiplimab + hóa trị liệu: Phác đồ kết hợp nâng tầm hiệu quả điều trị NSCLC tiến triển
09/07/2025 15:31:01
Trong điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC) giai đoạn tiến xa, việc tìm ra giải pháp cho nhóm bệnh nhân không mang đột biến gen luôn là một thách thức lớn. Với việc FDA phê duyệt Libtayo (Cemiplimab-rwlc) kết hợp hóa trị liệu vào tháng 11/2022, một lựa chọn điều trị miễn dịch – hóa trị kết hợp chính thức được công nhận, mang lại lợi ích sống còn rõ rệt cho hàng nghìn bệnh nhân.
Cơ chế kết hợp: Miễn dịch và hóa trị bổ trợ lẫn nhau
Cemiplimab là một kháng thể đơn dòng chống PD-1, kích hoạt lại hệ miễn dịch để nhận diện và tiêu diệt tế bào ung thư. Trong khi đó, hóa trị tiêu diệt trực tiếp tế bào u và tạo ra môi trường miễn dịch thuận lợi hơn cho thuốc miễn dịch hoạt động.
Khi kết hợp, hai cơ chế này cộng hưởng hiệu quả, mang lại khả năng kiểm soát bệnh tốt hơn so với đơn trị liệu.
Thử nghiệm 16113: Nền tảng cho sự phê duyệt của FDA
Nghiên cứu 16113 (NCT03409614) là một thử nghiệm lâm sàng pha III, tiến hành tại nhiều trung tâm lớn, thiết kế ngẫu nhiên, mù đôi và đối chứng giả dược. Mục tiêu là đánh giá hiệu quả của phác đồ Cemiplimab + hóa trị so với hóa trị đơn thuần ở bệnh nhân NSCLC tiến triển không có đột biến EGFR/ALK.
Kết quả nổi bật:
Thời gian sống trung vị (OS): 21,9 tháng ở nhóm kết hợp, cao hơn đáng kể so với 13,0 tháng ở nhóm hóa trị đơn → giảm 29% nguy cơ tử vong
Thời gian sống không bệnh (PFS): 8,2 tháng so với 5,0 tháng → giảm 44% nguy cơ tiến triển
Tỷ lệ đáp ứng điều trị (ORR): 43% ở nhóm Cemiplimab, so với 23% ở nhóm hóa trị đơn
Thời gian đáp ứng trung bình: 15,6 tháng so với 7,3 tháng
Lợi ích rõ rệt cho bệnh nhân không có đột biến gen
Ở những bệnh nhân không có đột biến EGFR hoặc ALK, cơ hội dùng thuốc đích gần như không có. Họ thường phải dùng hóa trị đơn thuần – vốn có giới hạn về hiệu quả và thời gian sống kéo dài không đáng kể.
Nhờ Cemiplimab, nhóm bệnh nhân này nay đã có một lựa chọn miễn dịch kết hợp với dữ liệu lâm sàng mạnh mẽ, giúp cải thiện đáng kể kết cục sống và nâng cao chất lượng sống trong quá trình điều trị.
Tỷ lệ đáp ứng tăng gấp đôi – minh chứng cho hiệu quả vượt trội
Sự gia tăng từ 23% lên 43% trong tỷ lệ đáp ứng điều trị không chỉ là con số thống kê – mà là khác biệt rõ rệt trong thực hành lâm sàng:
Nhiều bệnh nhân thu nhỏ khối u đáng kể
Một số trường hợp đáp ứng kéo dài >1 năm, dù trước đó được tiên lượng kém
Có trường hợp ghi nhận ổn định bệnh lâu dài chỉ với phác đồ này
Tác dụng kéo dài – điểm mạnh của liệu pháp miễn dịch
Trong nhóm sử dụng Cemiplimab + hóa trị, thời gian đáp ứng kéo dài trung bình 15,6 tháng – hơn gấp đôi so với hóa trị đơn thuần. Điều này có ý nghĩa quan trọng trong duy trì chất lượng sống, giảm số lần nhập viện, giảm triệu chứng hô hấp và đau đớn do khối u chèn ép.
Bệnh nhân có thể quay lại sinh hoạt gần như bình thường – điều rất hiếm thấy ở giai đoạn tiến triển nếu chỉ điều trị hóa trị đơn.
Tác dụng phụ và an toàn
Tác dụng phụ liên quan đến miễn dịch thường nhẹ và có thể quản lý được, phổ biến gồm:
Mệt mỏi
Viêm da
Viêm phổi do miễn dịch
Tăng men gan nhẹ
Không có biến cố nặng mới nào được ghi nhận so với các thuốc PD-1 khác. Với sự theo dõi sát sao và phác đồ hỗ trợ kịp thời, Libtayo được đánh giá có hồ sơ an toàn tốt.
Đối tượng phù hợp sử dụng Libtayo + hóa trị
Bệnh nhân NSCLC không có đột biến gen EGFR/ALK
Giai đoạn tiến xa, không còn khả năng phẫu thuật hoặc xạ trị triệt căn
Có hoặc không có biểu hiện PDL1
Mong muốn điều trị toàn thân có hiệu quả cao hơn hóa trị đơn thuần
Kết luận
Cemiplimab kết hợp hóa trị mang lại tiến bộ rõ rệt trong điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn tiến triển, đặc biệt ở nhóm bệnh nhân không mang đột biến gen – vốn là nhóm có ít lựa chọn điều trị hiệu quả.
Dựa trên kết quả thử nghiệm lâm sàng 16113, việc FDA phê duyệt liệu pháp này là hoàn toàn có cơ sở. Phác đồ này giúp giảm nguy cơ tử vong, kéo dài thời gian sống không bệnh, tăng tỷ lệ đáp ứng điều trị, và đặc biệt kéo dài thời gian đáp ứng ở mức chưa từng có với hóa trị thông thường.

-
Bác sĩ Hỗ Trợ Mùa Dịch
Giải pháp điều trị hiệu quả cho các bệnh ung thư và rối loạn miễn dịch
20/06/2025
-
Bác sĩ Hỗ Trợ Mùa Dịch
Thuốc hóa trị nhóm alkyl hóa hiệu quả trong điều trị ung thư huyết học
20/06/2025
-
Bác sĩ Hỗ Trợ Mùa Dịch
Lựa chọn điều trị ung thư tuyến tiền liệt di căn kháng thiến sau Docetaxel
20/06/2025
-
SP CHÍNH HÃNG
Đa dạng và chuyên sâu
-
ĐỔI TRẢ TRONG 30 NGÀY
kể từ ngày mua hàng
-
CAM KẾT 100%
chất lượng sản phẩm
-
MIỄN PHÍ VẬN CHUYỂN
theo chính sách giao hàng

Xem danh sách nhà thuốc trên toàn quốc

-
Duy Nguyễn Nhất
Rất tuyệt vời, đặc biệt trong mùa dịch đi lại khó khăn. Chúc tdoctor ngày càng phát triển và mở rộng phạm vi ra nhiều tỉnh hơn, nhất là vùng Đồng bằng sông Cửu Long.
-
Quốc Bình Vũ
Ứng dụng rất hay. Giúp mọi người hạn chế bệnh gì cũng phải đến bệnh viện khám. Đỡ mất thời gian, công sức và tiền bạc vì nhiều khi vô gặp bs cũng chỉ cần hỏi vài câu và cho SP.
-
Nguyễn Ngọc Minh
Em bị ung thư thấy bác sĩ tuyến trung ương trong hệ thống tdoctor, bác sĩ bên tdoctor rất nhiệt tình, rất tiện cho trường hợp mua sản phẩm dược và thực phẩm chức uy tín online.