Tdoctor
Ứng dụng Tdoctor
Siêu ưu đãi, siêu trải nghiệm
MỞ ỨNG DỤNG
Tiếng Việt Tiếng Anh Tiếng Trung Tiếng Hàn
tdoctor
tdoctor
tdoctor

Tra cứu đơn hàng

Trang chủ

Chiến lược điều trị lâu dài với Nilotinib và khả năng ngừng thuốc ở bệnh nhân CML

04/07/2025 11:25:58

1. Nilotinib – thuốc nhắm đích thế hệ 2 cho bệnh bạch cầu tủy mạn

Nilotinib (Tasigna) là thuốc ức chế tyrosine kinase (TKI) thế hệ 2, được thiết kế để điều trị bệnh bạch cầu tủy mạn (CML) có nhiễm sắc thể Philadelphia dương tính (Ph+), đặc biệt trong các tình huống:


Mới chẩn đoán


Kháng hoặc không dung nạp Imatinib


Cần đạt đáp ứng phân tử sâu sớm


Với ái lực cao gấp 20–30 lần so với Imatinib, Nilotinib giúp đạt đáp ứng di truyền và phân tử sớm hơn, bền vững hơn, từ đó mở ra cơ hội ngừng điều trị cho bệnh nhân đủ điều kiện.


2. Thế nào là ngừng điều trị trong CML?

Ngừng điều trị (treatment-free remission – TFR) nghĩa là bệnh nhân có thể ngừng thuốc nhắm đích TKI trong khi vẫn kiểm soát được bệnh, không tiến triển, không tái phát phân tử.


Đây là mục tiêu cao nhất của điều trị CML hiện đại, đặc biệt với Nilotinib.


3. Tiêu chuẩn ngừng Nilotinib

Dựa trên các hướng dẫn quốc tế (ELN, NCCN), bệnh nhân có thể được xem xét ngừng Nilotinib nếu:


Đã đạt đáp ứng phân tử rất sâu (MR4.5)


Duy trì MR4.5 trong ít nhất 2 năm liên tục


Được điều trị bằng Nilotinib ít nhất 3 năm


Có khả năng theo dõi sát định kỳ bằng PCR định lượng BCR–ABL


4. ENESTfreedom – nghiên cứu ngừng Nilotinib thành công

Nghiên cứu ENESTfreedom đánh giá khả năng duy trì TFR sau khi ngừng Nilotinib ở bệnh nhân đạt MR4.5:


Sau 48 tuần ngừng thuốc, gần 50% bệnh nhân vẫn duy trì MR4.5


Bệnh nhân tái phát phân tử đều đáp ứng trở lại khi tái khởi động Nilotinib


Không có trường hợp nào tiến triển sang giai đoạn nặng hoặc tử vong


Đây là minh chứng quan trọng rằng Nilotinib có thể được ngừng an toàn ở bệnh nhân đáp ứng tốt và ổn định lâu dài.


5. Lợi ích của việc ngừng thuốc thành công

Việc ngừng Nilotinib ở bệnh nhân đủ điều kiện mang lại nhiều lợi ích:


Giảm tác dụng phụ mạn tính (rối loạn lipid, men gan, đường huyết)


Giảm gánh nặng kinh tế cho người bệnh và hệ thống y tế


Cải thiện chất lượng sống, đặc biệt ở người bệnh trẻ tuổi


Tăng sự tuân thủ lâu dài nếu cần điều trị lại


6. Kết luận

Nilotinib không chỉ giúp kiểm soát bệnh bạch cầu tủy mạn hiệu quả, mà còn là chìa khóa để đạt đến trạng thái điều trị không cần thuốc ở nhóm bệnh nhân đáp ứng phân tử sâu. Việc đánh giá đáp ứng định kỳ, theo sát PCR BCR–ABL và lựa chọn bệnh nhân phù hợp là yếu tố then chốt để hướng đến mục tiêu cao nhất trong điều trị CML.



tdoctor
Tin liên quan
  • tdoctor

    SP CHÍNH HÃNG

    Đa dạng và chuyên sâu

  • tdoctor

    ĐỔI TRẢ TRONG 30 NGÀY

    kể từ ngày mua hàng

  • tdoctor

    CAM KẾT 100%

    chất lượng sản phẩm

  • tdoctor

    MIỄN PHÍ VẬN CHUYỂN

    theo chính sách giao hàng

tdoctor

Xem danh sách nhà thuốc trên toàn quốc

Xem danh sách nhà thuốc

Bạn có thể tìm kiếm theo tên hoặc công dụng

Tìm Kiếm Hàng Đầu

CEFIXIM Marvelon Siro ho Mặt Dạ dày Bao cao su
Đang xử lý...