Liệu pháp nhắm trúng đích kép được FDA phê duyệt năm 2024: Vì sao trở thành lựa chọn hàng đầu?
04/07/2025 10:58:29
1. FDA phê duyệt phác đồ kép Lazertinib + Rybrevant – Mốc mới trong điều trị NSCLC
Vào ngày 19 tháng 8 năm 2024, Cục Quản lý Thực phẩm & Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã chính thức phê duyệt phác đồ Lazertinib kết hợp Amivantamab (Rybrevant) như một liệu pháp điều trị ưu tiên hàng đầu (first-line) cho bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC) có:
Đột biến EGFR exon 19 deletion
Hoặc đột biến EGFR exon 21 L858R substitution
Đây là lần đầu tiên một liệu pháp nhắm trúng đích kép, phối hợp giữa TKI và kháng thể đơn dòng, được đưa lên tuyến đầu điều trị NSCLC EGFR+.
2. Sự thay đổi quan trọng trong chiến lược điều trị ung thư phổi EGFR
Trước đó, Osimertinib từng giữ vị trí dẫn đầu trong điều trị EGFR đột biến. Tuy nhiên, hạn chế về thời gian kiểm soát bệnh, kháng thuốc sớm và di căn não khiến các nhà khoa học tiếp tục tìm kiếm phác đồ tối ưu hơn.
???? Sự kết hợp giữa:
Lazertinib – thuốc TKI thế hệ 3 vượt kháng T790M, thấm CNS
Rybrevant (Amivantamab) – kháng thể kép nhắm EGFR + MET
đã mở ra hướng tiếp cận tấn công ung thư từ hai mặt trận, hạn chế tối đa khả năng thoát miễn dịch và kháng thuốc.
3. Cơ sở phê duyệt: Nghiên cứu MARIPOSA với hơn 1000 bệnh nhân
✅ MARIPOSA trial (NCT04487080) – thử nghiệm lâm sàng giai đoạn III, đa trung tâm, ngẫu nhiên, mù đôi, với hơn 1074 bệnh nhân NSCLC đột biến EGFR chưa điều trị toàn thân.
Nhóm 1: Lazertinib + Rybrevant
Nhóm 2: Osimertinib đơn trị
Nhóm 3: Lazertinib đơn độc (để đánh giá riêng lẻ hiệu quả TKI)
???? Mục tiêu chính: Thời gian sống không tiến triển (PFS)
???? Mục tiêu phụ: Thời gian sống toàn bộ (OS), tỷ lệ đáp ứng khách quan (ORR), độc tính và chất lượng sống
4. Kết quả ấn tượng: PFS vượt trội
???? PFS trung vị (Blinded Independent Central Review):
Lazertinib + Rybrevant: 23,7 tháng
Osimertinib: 16,6 tháng
???? Tỷ lệ rủi ro (Hazard Ratio): 0,70
???? p = 0,0002 → khác biệt có ý nghĩa thống kê mạnh
???? Với gần 7 tháng chênh lệch, phác đồ mới này giúp kéo dài đáng kể thời gian kiểm soát bệnh trước khi tái phát hoặc tiến triển.
5. Tín hiệu OS tích cực và chất lượng sống cải thiện
⏳ Dữ liệu sống còn toàn bộ (OS) đang tiếp tục theo dõi. Tuy nhiên, trong phân tích hiện tại:
Không có tín hiệu bất lợi nào
Nhóm Lazertinib + Rybrevant cho thấy tỷ lệ duy trì điều trị cao hơn, ít bệnh nhân phải ngừng do độc tính
???? Ngoài ra, người bệnh báo cáo cải thiện đáng kể về triệu chứng: giảm ho, khó thở, đau ngực – các vấn đề thường gặp trong NSCLC.
6. Tác dụng phụ và quản lý
???? Tác dụng phụ thường gặp:
Ban da, tiêu chảy, viêm quanh móng (liên quan đến EGFR inhibition)
Phản ứng truyền khi dùng Rybrevant (thường ở liều đầu tiên)
???? Biện pháp xử lý:
Giảm tốc độ truyền
Thuốc kháng histamin, corticosteroid hỗ trợ
Điều chỉnh liều Lazertinib nếu cần thiết
???? Nhìn chung, phác đồ được đánh giá an toàn và dễ kiểm soát trong thực hành lâm sàng.
7. Kết luận – Một bước ngoặt trong điều trị NSCLC EGFR+
Phê duyệt FDA năm 2024 cho Lazertinib + Rybrevant là minh chứng cho sự phát triển không ngừng của liệu pháp nhắm trúng đích thông minh.
Với cơ chế kép EGFR–MET, hiệu quả vượt Osimertinib, kiểm soát di căn não tốt, và độc tính chấp nhận được, đây chính là lựa chọn số một cho bệnh nhân NSCLC có đột biến EGFR exon 19 hoặc L858R ngay từ bước điều trị đầu tiên.

-
Bác sĩ Hỗ Trợ Mùa Dịch
Giải pháp điều trị hiệu quả cho các bệnh ung thư và rối loạn miễn dịch
20/06/2025
-
Bác sĩ Hỗ Trợ Mùa Dịch
Thuốc hóa trị nhóm alkyl hóa hiệu quả trong điều trị ung thư huyết học
20/06/2025
-
Bác sĩ Hỗ Trợ Mùa Dịch
Lựa chọn điều trị ung thư tuyến tiền liệt di căn kháng thiến sau Docetaxel
20/06/2025
-
SP CHÍNH HÃNG
Đa dạng và chuyên sâu
-
ĐỔI TRẢ TRONG 30 NGÀY
kể từ ngày mua hàng
-
CAM KẾT 100%
chất lượng sản phẩm
-
MIỄN PHÍ VẬN CHUYỂN
theo chính sách giao hàng

Xem danh sách nhà thuốc trên toàn quốc

-
Duy Nguyễn Nhất
Rất tuyệt vời, đặc biệt trong mùa dịch đi lại khó khăn. Chúc tdoctor ngày càng phát triển và mở rộng phạm vi ra nhiều tỉnh hơn, nhất là vùng Đồng bằng sông Cửu Long.
-
Quốc Bình Vũ
Ứng dụng rất hay. Giúp mọi người hạn chế bệnh gì cũng phải đến bệnh viện khám. Đỡ mất thời gian, công sức và tiền bạc vì nhiều khi vô gặp bs cũng chỉ cần hỏi vài câu và cho SP.
-
Nguyễn Ngọc Minh
Em bị ung thư thấy bác sĩ tuyến trung ương trong hệ thống tdoctor, bác sĩ bên tdoctor rất nhiệt tình, rất tiện cho trường hợp mua sản phẩm dược và thực phẩm chức uy tín online.