Xét nghiệm NTRK fusion – Bước then chốt để sử dụng Larotrectinib điều trị khối u thể rắn
04/07/2025 11:08:29
1. Vì sao phải xét nghiệm NTRK trước khi dùng Larotrectinib?
Larotrectinib (Vitrakvi) là thuốc nhắm đích chỉ hiệu quả ở bệnh nhân có gen dung hợp NTRK dương tính. Việc xác định chính xác đột biến NTRK là điều kiện bắt buộc để chỉ định điều trị.
Xét nghiệm NTRK fusion giúp:
Lựa chọn đúng bệnh nhân có khả năng đáp ứng cao với Larotrectinib
Tránh dùng thuốc không cần thiết cho bệnh nhân âm tính → tiết kiệm chi phí
Góp phần xây dựng phác đồ điều trị cá thể hóa, hiệu quả cao và ít độc tính
2. Xét nghiệm NTRK fusion là gì?
NTRK fusion là dạng đột biến do tái sắp xếp gen, trong đó một đoạn gen NTRK (1, 2, hoặc 3) bị hợp nhất với một gen khác, tạo ra một protein Trk hoạt hóa liên tục, gây tăng sinh ung thư.
Để phát hiện NTRK fusion, các kỹ thuật chẩn đoán phân tử được sử dụng bao gồm:
RT-PCR: nhắm đến các dung hợp gen phổ biến
FISH (Fluorescent In Situ Hybridization)
Giải trình tự gen thế hệ mới (NGS): phương pháp hiện đại và chính xác nhất
IHC (Immunohistochemistry): sàng lọc nhanh protein Trk, cần xác nhận lại bằng NGS
3. Ai cần làm xét nghiệm NTRK?
Mặc dù NTRK fusion hiếm gặp (1–2% các ca ung thư), nhưng nên xét nghiệm ở:
Bệnh nhân ung thư thể rắn hiếm gặp hoặc không có đột biến điều trị được
Trẻ em mắc sarcoma mô mềm, khối u mô liên kết không biệt hóa
Người lớn mắc ung thư tuyến nước bọt, tuyến giáp, hoặc ung thư không phân biệt mô học
Các trường hợp kháng điều trị hoặc tái phát nhanh
4. Khi nào nên xét nghiệm?
✅ Trước khi bắt đầu điều trị toàn thân đầu tiên
✅ Sau khi thất bại các phác đồ hóa trị, miễn dịch hoặc xạ trị
✅ Khi cần xác định hướng điều trị nhắm đích cho bệnh nhân không còn lựa chọn điều trị tiêu chuẩn
Việc xét nghiệm NTRK càng sớm, cơ hội điều trị hiệu quả bằng Larotrectinib càng cao.
5. Xét nghiệm NTRK tại Việt Nam – Có thực hiện được không?
Hiện nay, nhiều bệnh viện và trung tâm xét nghiệm lớn tại Việt Nam đã triển khai các phương pháp giải trình tự gen thế hệ mới (NGS) để phát hiện NTRK fusion.
Ngoài ra, các mẫu mô có thể được gửi đi xét nghiệm tại các trung tâm quốc tế nếu cần kết quả chuyên sâu hơn.
???? Bệnh nhân nên tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa ung thư hoặc di truyền học phân tử để được hướng dẫn chi tiết.
6. Kết luận – Chẩn đoán đúng NTRK, điều trị chính xác bằng Larotrectinib
Xét nghiệm NTRK fusion không chỉ là bước tầm soát, mà là chìa khóa quyết định thành công của việc điều trị bằng Larotrectinib.
Trong kỷ nguyên điều trị ung thư nhắm đích, việc xác định chính xác đột biến gen là nền tảng để mang lại hiệu quả điều trị tối ưu, giảm tác dụng phụ và kéo dài sự sống cho người bệnh.
-
Bác sĩ Hỗ Trợ Mùa Dịch
Giải pháp điều trị hiệu quả cho các bệnh ung thư và rối loạn miễn dịch
20/06/2025
-
Bác sĩ Hỗ Trợ Mùa Dịch
Thuốc hóa trị nhóm alkyl hóa hiệu quả trong điều trị ung thư huyết học
20/06/2025
-
Bác sĩ Hỗ Trợ Mùa Dịch
Lựa chọn điều trị ung thư tuyến tiền liệt di căn kháng thiến sau Docetaxel
20/06/2025
-
SP CHÍNH HÃNG
Đa dạng và chuyên sâu
-
ĐỔI TRẢ TRONG 30 NGÀY
kể từ ngày mua hàng
-
CAM KẾT 100%
chất lượng sản phẩm
-
MIỄN PHÍ VẬN CHUYỂN
theo chính sách giao hàng
Xem danh sách nhà thuốc trên toàn quốc
-
Duy Nguyễn Nhất
Rất tuyệt vời, đặc biệt trong mùa dịch đi lại khó khăn. Chúc tdoctor ngày càng phát triển và mở rộng phạm vi ra nhiều tỉnh hơn, nhất là vùng Đồng bằng sông Cửu Long.
-
Quốc Bình Vũ
Ứng dụng rất hay. Giúp mọi người hạn chế bệnh gì cũng phải đến bệnh viện khám. Đỡ mất thời gian, công sức và tiền bạc vì nhiều khi vô gặp bs cũng chỉ cần hỏi vài câu và cho SP.
-
Nguyễn Ngọc Minh
Em bị ung thư thấy bác sĩ tuyến trung ương trong hệ thống tdoctor, bác sĩ bên tdoctor rất nhiệt tình, rất tiện cho trường hợp mua sản phẩm dược và thực phẩm chức uy tín online.
