Ứng dụng Tdoctor

Siêu ưu đãi, siêu trải nghiệm

MỞ ỨNG DỤNG

Hotline 0345.488.247

Tra cứu đơn hàng

Đăng ký

Đăng Ký Thành Viên

Thành viên

Nhà thuốc

Công ty dược phẩm

Shop dược phẩm

Tra cứu đơn hàng

Trang chủ

Ung thư tuyến giáp thể nhú nhóm 6 bethesda là gì?

13/12/2024 22:46:00

Bethesda nhóm 6 là một trong các phân loại của hệ thống Bethesda, được sử dụng để báo cáo và đánh giá các kết quả xét nghiệm tế bào học tuyến giáp. Hệ thống này chia các kết quả thành 6 nhóm, với mỗi nhóm đại diện cho một mức độ nguy cơ khác nhau về khả năng xuất hiện ung thư tuyến giáp. Vậy ung thư tuyến giáp thể nhú nhóm 6 Bethesda là gì và ý nghĩa của nó trong chẩn đoán và điều trị các bệnh lý tuyến giáp ra sao?

Tổng quan về Ung thư tuyến giáp thể nhú

Ung thư tuyến giáp được chia ra 4 dạng gồm: Ung thư tuyến giáp thể nhú (chiếm tới 80% trường hợp) phát triển chậm, có khả năng chữa khỏi cao và hiếm gây tử vong; ung thư tuyến giáp thể nang (chiếm tới 15%) có khả năng di căn đến xương, phổi và các cơ quan khác; ung thư tuyến giáp thể tủy (chiếm khoảng 2%) thường có liên quan đến tiền sử gia đình; ung thư tuyến giáp không biệt hóa (chiếm khoảng 2%) khó điều trị, phát triển nhanh chóng và thường di căn nhanh sang các cơ quan khác.

Là một dạng ung thư tuyến giáp biệt hóa tốt nhất. Đồng thời, đây cũng là dạng ung thư tuyến giáp phổ biến nhất với nguyên nhân chủ yếu là do tiếp xúc với năng lượng bức xạ.

U tuyến giáp loại này thường xuất hiện dưới dạng các nhân hoặc nang không đều hoặc là các khối u trong nhu mô tuyến giáp bình thường. Khi đã chuyển sang giai đoạn tiến triển, ung thư biểu mô nhú có thể xâm lấn gây tối thiểu hay xâm lấn quá mức.

Có thể bạn quan tâm:

ung-thu-tuyen-giap-the-nhu-nhom-6-bethesda

Ung thư tuyến giáp thể nhú nhóm 6 Bethesda

Tế bào học ung thư tuyến giáp thể nhú nhóm 6 Bethesda là gì?

Nhiều bệnh nhân ung thư thắc mắc rằng Bethesda nhóm 6 là gì? ung thư tuyến giáp thể nhú nhóm 6 Bethesda là một phân loại trong hệ thống Bethesda, được sử dụng để báo cáo kết quả xét nghiệm tế bào học tuyến giáp. Hệ thống này giúp chuẩn hóa cách báo cáo và quản lý các kết quả xét nghiệm tế bào học, đặc biệt là các kết quả từ chọc hút kim nhỏ (FNA) của các nốt tuyến giáp.

Chọc hút tế bào bằng kim nhỏ

Chọc hút tế bào bằng kim nhỏ (fine - needle aspiration - FNA) là phương pháp quan trọng thường được áp dụng để chẩn đoán ung thư tuyến giáp thể nhú. Bác sĩ sẽ sử dụng kim nhỏ để chọc hút mẫu tế bào từ nhân tuyến giáp dưới sự hướng dẫn của siêu âm. Sau đó, mẫu tế bào này sẽ được phết lên lam kính để bác sĩ thực hiện xét nghiệm giải phẫu bệnh nhằm tìm kiếm sự hiện diện của tế bào ung thư tuyến giáp thể nhú.

Phương pháp này giúp giảm bớt các ca phẫu thuật không cần thiết ở bệnh nhân có những nốt lành tính và cung cấp hướng dẫn phẫu thuật cho các trường hợp ung thư tuyến giáp thể nhú

ung-thu-tuyen-giap-the-nhu-nhom-6-bethesda1

Ung thư tuyến giáp thể nhú nhóm 6 Bethesda là gì?

Hệ thống Bethesda

Để giải quyết thuật ngữ và các vấn đề khác liên quan đến chọc hút tế bào, một hệ thống báo cáo đã ra đời để tạo điều kiện giao tiếp hiệu quả cho các bác sĩ điều trị bệnh tuyến giáp, đó là hệ thống Bethesda. Sự ra đời của hệ thống Bethesda có giá trị đối với tính đồng nhất và sự đồng thuận trong báo cáo về các diễn giải chọc hút tế bào của tuyến giáp.

Nhóm 1: Không chẩn đoán được hoặc không đạt yêu cầu nguy cơ 1 - 4%, khuyến cáo chọc lại tế bào dưới hướng dẫn của siêu âm.

Nhóm 2: Lành tính, nguy cơ 0-3%, khuyến cáo theo dõi trên lâm sàng.
Nhóm 3: Tế bào không điển hình ý nghĩa không xác định hoặc tổn thương dạng nang ý nghĩa không xác định, nguy cơ 5-15%, khuyến cáo chọc lại tế bào.
Nhóm 4: Tân sản nang hoặc nghi ngờ tân sản nang, nguy cơ 15-30%, khuyến cáo phẫu thuật cắt thùy.
Nhóm 5: Nghi ngờ ác tính, nguy cơ 60 -70%, khuyến cáo phẫu thuật cắt bỏ gần như toàn bộ tuyến giáp hoặc thùy giáp.
Nhóm 6: Ác tính, nguy cơ 97 -99, khuyến cáo phẫu thuật cắt bỏ gần như toàn bộ tuyến giáp

Như vậy nhóm 6 ( nhóm IV, Bethesda) là nhóm gần như chắc chắn là ác tính, có thể xác định chẩn đoán ung thư tuyến giáp.

Ung thư tuyến giáp thể nhú nhóm 6 bethesda có phải phẫu thuật không?

Mổ là phương pháp tốt, tỷ lệ khỏi gần như 100%. Tuy nhiên, mổ có thể có các biến chứng như tỉ lệ liệt dây thanh tạm thời và vĩnh viễn là 8,7% và 0,9%; tỉ lệ bị suy cận giáp tạm thời và vĩnh viễn là 20,8% và 1,4%.

PGS.TS Tạ Văn Bình, nguyên giám đốc Bệnh viện Nội tiết trung ương, cảnh báo hiện tại nhiều người lạm dụng mổ u tuyến giáp mà không lường đến những hậu quả, tác hại của nó. Bởi việc mổ giáp không chỉ gây suy giáp trạng, ảnh hưởng tới tim mạch và toàn bộ tuyến nội tiết của cơ thể, có khoảng 5-7% bệnh nhân sau mổ tuyến giáp bị thiếu canxi tạm thời, < 1% thiếu vĩnh viễn. Tình trạng này được gọi là suy cận giáp mắc phải.

Người bị suy giáp mắc phải thường có biểu hiện: Cảm giác tê bì ở các đầu ngón tay, môi và lưỡi; Đau các cơ ở chân, tay, bụng và vùng mặt; Yếu cơ; Co thắt thanh quản có thể gây khó thở nặng đòi hỏi phải điều trị cấp cứu; Đau bụng; Đau đầu, rụng tóc, da khô; mệt mỏi, ngất, rối loạn nhịp tim. Một số người bị trầm cảm hoặc co giật kiểu như động kinh…

Hội tuyến giáp châu Âu đã đưa ra hướng dẫn quản lý bướu nhân tuyến giáp trong thực hành lâm sàng năm 2023. Theo đó, những trường hợp có chỉ định mổ ung thư tuyến giáp thể nhú nhóm 6 Bethesda là:

U tuyến giáp có triệu chứng (ví dụ chèn ép, biến dạng cổ).
U tuyến giáp đã được khẳng định là lành tính nhưng to lên và có triệu chứng.
U tuyến giáp có tăng nồng độ Calcitonin máu (nghi ngờ ung thư tuyến giáp thể tủy - là loại ung thư rất ác tính)
U tuyến giáp có kết quả tế bào học không xác định (không rõ ràng, thuộc Bethesda nhóm III và IV), không phù hợp để theo dõi
U tuyến giáp có kết quả tế bào học là ung thư hoặc nghi ung thư (thuộc Bethesda nhóm V và VI)

ung-thu-tuyen-giap-the-nhu-nhom-6-bethesda2

Ung thư tuyến giáp thể nhú nhóm 6 bethesda có phải phẫu thuật không?

Như vậy đối với ung thư tuyến giáp có kết quả tế bào học thuộc nhóm 6 Bethesda đã có chỉ định mổ ngay khi phát hiện. Tdoctor hy vọng qua bài chia sẻ trên, các bạn đã hiểu được Ung thư tuyến giáp thể nhú nhóm 6 bethesda này. Chúc các bạn có thật nhiều sức khỏe.