Hotline 0349.444.164

Tra cứu đơn hàng

Đăng Ký Thành Viên

Thành viên

Nhà thuốc

Công ty dược phẩm

Shop dược phẩm

Tra cứu đơn hàng

Trang chủ

Viêm gan B: kẻ giết người thầm lặng

20/11/2024 07:38:26

Viêm gan B là bệnh viêm gan do virus viêm gan B (HBV) gây ra, bệnh viêm gan B đã và đang gây ảnh hưởng đến sức khỏe của hàng tỉ người trên thế giới trong đó có Việt Nam. Viêm gan virus B có thể gây ra những biến chứng nghiêm trọng như suy chức năng tế bào gan cấp, xơ gan và ung thư gan.

Viêm gan B là gì?

Viêm gan B là một bệnh gây lây truyền gây viêm và hoại tử tế bào tại gan do virus viêm gan B (hay HBV) gây ra. Tại Viêm Nam, bệnh viêm gan virus B và là một trong những nguyên nhân hàng đầu dẫn đến xơ gan, ung thư gan. Có hai thể viêm gan B được phân loại theo thời gian là viêm gan B cấp tính ( nhiễm HBV < 6 tháng ), hoặc viêm gan B mãn tính ( nhiễm HBV >6 tháng). Tin mừng là, trong trường hợp nhiễm HBV cấp tính, bệnh nhân thường không có triệu chứng rõ ràng và 90% có thể khỏi hoàn toàn. Ngược lại, nhiễm viêm gan virus B mạn tính có thể kéo dài nhiều năm sau đó tiển triển thầm lặng đến xơ gan và ung thư gan.

Virus gây viêm gan B có thể lây lan qua 3 con đường chính, bao gồm qua đường máu, đường quan hệ tình dục không an toàn (hay tiếp xúc với dịch cở thể) và lây truyền từ mẹ sang con. Vì vậy, tỉ lệ lây nhiễm HBV thường nằm trong nhóm người có những hành vi nguy cơ cao như nhân viên y tế, người tiêm chích ma túy, và những người có quan hệ tình dục không an toàn, quan hệ tình dục đồng giới...

viem-gan-b

Dấu hiệu bệnh viêm gan B

Triệu chứng lâm sàng của bệnh nhân bị viêm gan B có thể khác nhau tùy thuộc vào giai đoạn bệnh và cơ địa của bệnh nhân, độ tuổi của mỗi người.

Giai đoạn cấp tính

Trong giai đoạn cấp tính, có thể người bệnh không có triệu chứng gì hoặc có thể gặp phải các triệu chứng thường gặp của bệnh gan như:

Mệt mỏi, chán ăn:Cảm giác mệt mỏi, chán ăn hoặc ăn không ngon.
Đau bụng: Thường là đau ở vùng hạ sườn phải (phía trên bên phải của bụng).
Buồn nôn và nôn
Vàng da niêm: Vàng da và vàng niêm ( dễ thấy là mắt) do sự suy giảm chức năng gan dẫn đến tích tụ Bilirubin.
Nước tiểu sẫm màu/ Phân nhạt màu:: Màu nước tiểu thường vàng đậm hơn bình thường và phân có thể trở nên nhạt màu, thậm chí có màu trắng (phân cò) do tăng cường đào thải bilirubin qua thận mà không thể bài tiết qua mật.
Sốt: Một số trường hợp có thể sốt nhẹ kèm vàng da và đau bụng.

Giai đoạn mãn tính

Ở giai đoạn mãn tính, bệnh nhân có thể không có triệu chứng gì cho đến khi có biến chứng hoặc có thể bùng phát viêm gan cấp trên nền mãn tính. Một số triệu chứng thường gặp ở giai đoạn này:

Phù toàn thân, phù chân
Chướng bụng
Giãn tĩnh mạch thực quản
Hôn mê gan

Chẩn đoán và điều trị bệnh viêm gan B

Chẩn đoán viêm gan B thường dựa vào các xét nghiệm kháng nguyên - kháng thể của virus HBV.

Chẩn đoán bệnh viêm gan B

Bệnh nhân thường đến tái khám khi có các triệu chứng viêm gan hoặc tình cờ phát hiện khi xét nghiệm tầm soát hoặc hiến máu. Ngoài các triệu chứng lâm sàng làm bệnh nhân khó chịu, chẩn đoán viêm gan B và biến chứng của bệnh dựa vào bằng chứng của xét nghiệm. Các xét nghiệm thường gặp bao gồm:

Xét nghiệm máu: Xét nghiệm máu là phương pháp nhanh nhất và thường sử dụng nhất để tìm sự hiện diện của virus HBV trong máu, thường dựa vào phức hợp kháng nguyên - kháng của virus. Xét nghiệm thường hay sử dụng nhất là HBsAg (kháng nguyên bề mặt của HBV).
Xét nghiệm chức năng gan: Đánh giá mức độ tổn thương tế bào gan thông qua các chỉ số men gan như ALT và AST.
Siêu âm gan: Được sử dụng để kiểm tra tình trạng nhu mô gan, phát hiện các dấu hiệu của biến chứng như xơ gan hoặc khối u.
Xét nghiệm tải lượng virus viêm gan B (hay HBV DNA): Đây là xét nghiệm đo tải lượng virus HBV trong máu, phát hiện trực tiếp ADN của virus HBV. Tuy nhiên xét nghiệm này đắt tiền hơn và ra kết quả lâu hơn nên thường để theo dõi tiến triển và hiệu quả điều trị hơn là để chẩn đoán viêm gan virus B.
HBeAg: giúp đo lường độ hoạt động của viêm gan.

Kết hợp giữa khám lâm sàng và các xét nghiệm máu cũng như chẩn đoán hình ảnh để bác sĩ có thể đưa ra chỉ định điều trị phù hợp. Việc điều trị thuốc kháng virus giúp ức chế virus nhân lên trong máu, tránh làm tổn thương tế bào gan.

viem-gan-b1

Điều trị viêm gan B

Việc điều trị viêm gan virus B phụ thuộc vào tình trạng bệnh (thường dựa vào tải lượng HBV DNA và HBeAg) và mức độ tổn thương gan (thường dựa vào men gan). Có hai hướng điều trị chính:

Điều trị thuốc kháng virus: Điều trị bằng thuốc kháng virus được chỉ định với những bệnh nhân mắc viêm gan B có xét nghiệm tải lượng virus HBV DNA cao và HBeAg dương tính, các thuốc kháng virus thường được sử dụng là tenofovir và entecavir. Đây là thuốc kháng virus có tác dụng ức chế sự nhân lên của HBV trong máu, giúp ngăn chặn tổn thương ở tế bào gan.
Theo dõi: Trong trường hợp viêm gan virus B mà các xét nghiệm có tải lượng HBV DNA thấp và HBeAg (âm tính) cũng như không có triệu chứng nghiêm trọng, bác sĩ có thể không chỉ định thuốc kháng virus và theo dõi định kỳ chức năng gan và biến chứng.
Điều trị biến chứng: Trong trường hợp bệnh viêm gan B mãn tính đã có biến chứng xơ gan hoặc ung thư gan,... cần phải điều trị sớm và kiểm soát tốt để giảm tỉ lệ tử vong.

Cách dự phòng bệnh viêm gan B

Tuy viêm gan virus B không thể điều trị khỏi nhưng là một bệnh lây truyền nên có thể dự phòng. Một số biện pháp dự phòng sẽ dựa vào con đường lây truyền bao gồm:

Tiêm vacin: tiêm Vacin HBV là phương pháp đầu tay để phòng ngừa viêm gan B, tiêm vaccin được chỉ định cho tất cả những trẻ em mới sinh ra và những người chưa mắc viêm gan B và chưa được tiêm phòng và chưa bị viêm gan.
Quan hệ tình dục an toàn: Sử dụng bao cao su khi quan hệ tình dục.
Xét nghiệm viêm gan B
Không sử dụng chung bơm kim tiêm: Đặc biệt đối với người tiêm chích ma túy, việc không sử dụng chung bơm kim tiêm và đồ dùng cá nhân như dạo cạo râu để tránh lây nhiễm qua đường máu.
Phòng ngừa lây truyền từ mẹ sang con: Tất cả phụ nữ trước khi mang thai hoặc mới phát hiện có thai nên được kiểm tra viêm gan virus B bằng xét nghiệm kháng nguyên bề mặt (HBsAg) để có biện pháp dự phòng để giảm nguy cơ lây nhiễm cho trẻ.

viem-gan-b2

Viêm gan B là bệnh viêm gan do virus viêm gan B (HBV) gây ra, viêm gan B có thể gây xơ gan và ung thư gan. Viêm gan B không thể khỏi hoàn toàn nhưng các thuống kháng virus có hiệu quả ức chế virus viêm gan B. Và có thể dự phòng bằng các biện pháp dự phòng. Liên hệ ngay Tdoctor để được tư vấn và hỗ trợ cụ thể.